اضرار الحبوب المنومة مجلة رجيم

06/27 00:37

للحبوب المنومه اضرار كثيره قد تكون اكثر من فوائدها علي مجله رجيم اعرف عن اضرار الحبوب المنومه

هل تعاني من مشكلات في النوم؟ حسناً.. فانت لست وحدك، وانما هناك 30 في المائه من البشر يعانون من صعوبات في النوم بشكل جيد في الليل. ولكن اللجوء الي الحبوب المنومه ليس بالامر الجيد, الحبوب المنومه لها اضرار كثيره

اضافت إدارة الغذاء والدواء الاميركيه المزيد الي القوه في تحذيراتها حول تناول الحبوب المنومه، حيث ذكرت انها تتسبب في تفاعلات سلبيه تحمل في طياتها مخاطر جديه قد تهدد حياه متناولها. وطلبت في الرابع عشر من هذا الشهر من الشركات المنتجه لها ان تتضمن العبوات المحتويه عليها كتابه عبارات واضحه وقويه، علي حد وصفها، لاحاطه عموم مستهلكيها باحتمالات تلك الاثار السلبيه.

وقال الدكتور ستيفن غالسون، مدير مركز الاداره لابحاث وتقويم الادويه، ان هناك عددا من انواع الحبوب المساعده علي النوم متوفره في الاسواق، وتفيد الكثير من الناس، الا انه بعد مراجعه الدراسات التي تتبعت الاثار الجانبيه ما بعد بدء الانتاج والاستهلاك، فان الاداره تري من الضروري اليوم اضافه تغيرات علي التحذيرات والعبارات التعريفيه لها لاحاطه الاطباء والمستهلكين علماً بها.

وقالت ان الاثار السلبيه تشمل تفاعلات حساسيه ذات درجه خطيره، علي حد وصفها. كما ذكرت ان ثمه احتمالات في اصابه متناولها بنوع عجيب من التصرفات الذي يُطلق عليه حاله النوم والقياده. حيث يقوم الشخص بقياده السياره حينما لا يكون في وعيه التام ودونما ان يتذكر ذلك فعله هذا لاحقاً. وهي حاله وان كان وصف مصطلحها يُقال بالنسبه لقياده السياره، الا انها لا تختص بها وحدها، بل بفعل اي شيء اخر مما يتطلب اداؤه مستوي كاملا من الوعي والتذكر. وما طالبت اداره الغذاء والدواء الاميركيه به، هو ان تلتزم الشركات المنتجه كتابه تحذيرات صريحه وقويه حول المخاطر هذه. وقالت انها تلقت تقارير كثيره في الفتره الاخيره تتحدث عن حالات النوم والقياده، التي ذكرت ان الاشخاص الذين تناولوا انواع الحبوب المنومه، اقدموا علي المشي وعلي الاكل وعلي قياده السياره حينما لم يكونوا في وعيهم التام. ما جعلهم لاحقاً لا يذكرون انهم فعلوا ذلك مطلقاً.

وكانت الاداره قد طلبت في ديسمبر (كانون الاول) الماضي من الشركات تلك مراجعه التحذيرات المكتوبه علي عبوات الحبوب المنومه، كي تتضمن معلومات عن انواع حاده وشديده من الاثار الجانبيه تشمل حاله العوار في فرط الحساسيه anaphylaxisوحالات شديده من انتفاخ الوجه facial angioedema. وطلبت ايضاً في ذلك الوقت من الشركات تلك اضافه تحذيرات من نوع معقد للسلوكيات المرتبطه بحاله النوم ومدي درجه الافاقه والوعي لدي المرء، مثل النوم اثناء قياده السياره او اجراء مكالمات هاتفيه دون وعي اثناء ذلك ودون تذكر القيام بها بعد ذلك، او القيام باعداد الاطعمه.

والمعروف ان عدم اخذ قسط كاف من النوم والحرمان منه هو السبب الرئيسي في حوادث السير. وتاثير الحرمان من النوم هو مماثل تماماً لتاثير تناول الكحول علي اداء قائد السياره او المركبه المتحركه اياً كان نوعها. وتشير الاحصائيات في الولايات المتحده الي ان حوالي 23% من قائدي السيارات يذكرون انهم عانوا من الشعور بالنعاس اثناء قيادتهم لها، وان الذكور في هذا ضعف الاناث.

ويُؤثر الحرمان من النوم علي قدرات السيطره في توازن حركات الجسم مع توجيهات العقل، وابطاء الاحساس بالوقت والتفاعل الحركي معه، والاخلال بقدرات الحكم علي ما يجري حول المرء من احداث. وتشير الدراسات الي ان عدم النوم لمد 18 ساعه ثم قياده السياره بعدها هو اشبه بوجود نسبه 0.05% من الكحول في الدم. وهي اعلي نسبه من المسموح قانونياً وجودها في الدم في معظم دول الاتحاد الاوروبي. وتتفاوت نسبه تسبب الحرمان من النوم في حصول حوادث السيارات فيما بين دول العالم بين 16% الي 60%. وذلك بالنظر الي تفشي تناول الكحول او عدمه بين السائقين. لكن ما يتحدث الاطباء عنه اليوم ليس هو هذا الامر بل الاقدام علي قياده السياره دون وعي او ادراك بفعل ذلك، ولا ايضاً تذكر متناول الحبوب المنومه انه فعل ذلك اصلاً.

* «فيما لو التزم» المستهلك وقال الدكتور راسل كاتز، مدير قسم الاعصاب في مكتب تقويم الادويه باداره الغذاء والدواء الاميركيه، ان الادويه المنومه صُنعت بالاساس كي تُساعد الناس علي الدخول في النوم، وغالبيه الناس لا يعلمون ان ثمه مخاطر حقيقيه لاثارها الجانبيه. واضاف ان جميع الادويه المنومه قد تتسبب في حالات الحساسيه او حالات النوم اثناء القياده، وعلي وجه الخصوص حين تناول كميه منها اعلي مما هو منصوح به او تناولها وتناول الكحول معها.

واضاف «اننا نعتقد ان حالات الاصابه بهذه الاثار الجانبيه اعلي مما هو معروف وذلك نتيجه عدم ورود تقارير كافيه من المستهلكين خاصه وان التبليغ حول التعرض للاثار السلبيه للادويه هو اختياري ويخضع لرغبه الشخص في ايصال تلك المعلومه الي اداره الغذاء والدواء او الي الطبيب.

وقال الدكتور كاتز ان المرء يُمكنه تخفيف الاصابه بهذه الحالات فيما لو التزم بتناول الكميه المقرره من قبل الطبيب وبعدم تناول الكحول او اي مواد اخري مُؤثره علي الوعي معها. ويمكن تجنب تلك الاثار لو التزم المستهلك او المريض باتباع التوجيهات والارشادات. وفي حالات الارق وقلة النوم لا يلجا المرء عاده اليالحبوب التي تساعد في التخفيف منها الا عند فقد السيطره عليها. ومن المعروف ان درجات التحكم في القرار انذاك تكون ضعيفه. والاشكاليه هنا هي ان الشركه المنتجه او الطبيب الذي يصفها، مهما قالوا حول ضروره اتباع الارشادات في الاستخدام السليم لها فان الغالبيه من الناس المستهلكين لها لا يستطيعون الالتزام بذلك. وعموما فان جميع المصادر الطبيه لا تنصح باستخدام حبوب النوم لفتره طويله. بل علي العكس فالاطباء عاده يؤكدون ان استخدامها يجب ان يكون محدودا ولا يتعدي بضع ليال لكسر حاله الارق. بمعني انها ليست بديلاً عن اليات الجسم الطبيعيه في تهيئه وتسهيل دخول الانسان في مرحله النوم. وما يجري علي ارض الواقع مخالف تماماً لما تطلبه الهيئات الصحيه من المستهلكين لحبوب النوم. فاذا كان الالتزام بمده التناول غير ممكن، فكيف بكميه التناول وعدم تناول الكحول معها وتقليل تناول الكافيين. من هنا فان كون الشركات المنتجه لحبوب النوم تقول ان الاثار الجانبيه لا تقع في الغالب لو التزم المرء بتناولها وفق الضوابط والتعليمات.

وتشير احصائيات الرابطه الاميركيه للارق الي ان اكثر من 20 مليون شخص يُعانون من الارق المزمن. وهو ما يُعرف بانه افتقار الي النوم كل ليله او معظم ليالي الاسبوع ولفتره تزيد عن سته اشهر. ولا تُوجد احصائيات عن مدي انتشار الاصابات بهذه الحاله في كافه انحاء العالم. ووفق تقرير المستهلك لعام 2005، فان عدد وصفات الحبوب المنومه فيما بين عام 2001 وعام 2005 بلغ 32%. ويبلغ اجمالي حجم ارباح الشركات المنتجه لها في سوق الولايات المتحده فقط حوالي 3 مليارات دولار.

* دراسات واحجام وطلبت الاداره من الشركات دعم ورصد مبالغ ماليه لاجراء دراسات طبيه حول مدي تفشي هذه الحالات غير المعروف مدي انتشارها. الا ان الدكتور كاتز قال انه حتي اليوم لم تتقبل اي من شركات الادويه دعم تلك الابحاث. وما دفع الاداره الي الطلب من الشركات القيام بهذه الدراسات هو اعتقادها بان جميع الانواع تتسبب بهذه الاثار الجانبيه وان تفاوتت النسب، ما يجعل من المنطقي تميز الانواع غير المتسببه به بشكل كبير عن تلك التي تتسبب به عاده. وهو طلب فيه انصاف لحقوق الشركات المنتجه للحبوب، لكن الغريب هو عدم تجاوب تلك الشركات مع محاولات الاداره خلال الاشهر الثلاثه الماضيه. وهو ما حدا بالدكتور غرغ جاكوب، الخبير في اضطرابات النوم والارق بجامعه هارفارد، القول انه حان الوقت لمثل هذه الدراسات. واضاف انه حيث من غير المعلوم، حتي اليوم، الاثار طويله الامد لتناول انواع الحبوب المنومه، فان علي اداره الغذاء والدواء الزام الشركات المنتجه لها اجراء دراسات تتناول التاثيرات البعيده لها ومخاطرها المحتمله. واشار جاكوب الي ان الاثار الجانبيه التي تذكرها الشركات المنتجه للحبوب المنومه انما هي نتيجه لمعلومات تم الحصول عليها من دراسات قصيره الامد short-term studies تصل الي سبعه ايام بينما غالبيه الناس الذين يتناولون هذه الحبوب يستخدمونها لمدد قد تصل الي 24 شهراً. ويتناولها ثُلثهم لمده تتجاوز خمس سنوات متواصله. وقال جاكوب انه يعتقد ان العدد الفعلي للناس الذين اُصيبوا بحالات التصرف اثناء النوم دون وعي ودون تذكر، هو اعلي مما هو معلوم. لان معرفتنا بالعدد مبنيه علي تبليغ المصابين بحصول ذلك لهم، وكثير منهم لا يعلمون بان الامر هذا حصل لهم وان التصرفات تلك صدرت منهم لانهم لا يستطيعون تذكرها، ما لم يكن احد معهم يشهد ذلك.

و اضاف «من خلال ملاحظتي خلال الاعوام العشره الماضيه فان حوالي 10% من الناس الذين يتناولون الحبوب المنومه بلغوا عن اصابتهم ببعض الاثار الجانبيه، وخاصه فقد الذاكره amnesia. والطريقه الوحيده لمعرفه هذا هو من خلال حديث افراد العائله معهم في المنزل واخبارهم بذلك. ولو ان شخصاً ما يعيش بمفرده فان من الصعب معرف ذلك عنه ان اُصيب به.

مدمنو الحبوب المنومه يحتاجون جلسات علاج نفسي

* الارق وحبوب النوم يُصاب المرء بالارق وقله النوم حينما يُواجه صعوبات في الدخول الي النوم او البقاء فيه مده كافيه. وتعتبر مشكله الارق، الواسعه الانتشار بحسب نتائج الاحصائيات، ذات تاثيرات نفسيه واجتماعيه وصحيه واقتصاديه واسعه.

ما يجب معرفته من قبل منْ يُعانون من هذه المشكله هو ان الارق حاله صحيه يُمكن التغلب عليها ويُمكن ازالتها. الا ان اعتقاد الكثيرين ان تناول الحبوب المنومههو الحل الوحيد المفيد لهذه الحاله هو اعتقاد خاطئ من جوانب عده.

والحقيقه الطبيه التي يجب ان تكون حاضره في الذهن هي انها يجب ان تُستخدم لمده قصيره، يتم خلال ذلك تحسين نوعيه النوم وتسهيل الخلود اليه والبقاء فيه والتقليل من نوبات الاستيقاظ اثناءه. واضطرابات النوم من ارق وغيره تنشا لدي الناس باعراض مختلفه، ولذا فان تاثيرات الادويه المنومه تتفاوت من شخص لاخر، وان كانت في الغالب تُؤدي عند بدء استخدامها الي نفس النتيجه المطلوبه.

والاساس الذي يجب الالتزام به بلا تهاون هو ان وصفها يجب ان يتم تحت الاشراف الطبي المباشر. والحاجه الي الاشراف الطبي ليس المقصود منها منع الانسان من تناولها، بل هي من الادويه المسموح بتناولها. كما ان ليس المقصود بالاشراف الطبي وقايه الانسان من مخاوف الادمان عليها، ما يجعل البعض يستغني عن الاشراف الطبي نظراً لمعرفته انه ليس مدمناً عليها.

بل الامر اوسع من هذا كله. اذ ان الغايه هي تحقيق تسهيل النوم والاستغراق فيه لمده كافيه للجسم. والاشراف الطبي معني بالدرجه الاولي بتوفير ذلك. كما ان ثمه اثاراً جانبيه، لا يرتضي اي انسان ان يُصاب بها دون ان يتمكن الطبيب من وقايته منها. وما تتحدث تحذيرات اداره الغذاء والدواء الاميركيه اليوم عنه هو جانب جديد فيها.

* ارشادات الاكاديميه الاميركيه لطب النوم حول تناول الحبوب المنومه >صدرت في الرابع عشر من هذا الشهر توجيهات جديده للاكاديميه الاميركيه لطب النوم حول تناول الحبوب المنومه، كي تتحقق الفائده منها بامان علي مستهلكيها. وشملت:

ـ لا تتناول مطلقاً حبوب النوم من دون وصفه طبيه

ـ لا تتناول الكحول بغيه تسريع الخلود الي النوم. لان الكحول تسبب اضطرابات في النوم اكبر، من نواحي تقطع النوم وكثره الاستيقاظ خلاله، حتي لو لم يشعر المرء بها.

ـ تاكد من ان طبيبك علي علم بكل الادويه التي تتناولها، حتي الادويه المسكنه للالم او تخفيف الحساسيه. لان اجتماع تناول حبوب النوم مع تناول بعض الادويه الاخري قد يتسبب باثار جانبيه.

ـ تاكد من ان طبيبك يعلم عن حالتك الصحيه وجميع الامراض التي قد تشكو منها. لان بعضاً من ادويه النوم قد يتسبب بتاثيرات عكسيه علي اداء تلك الاعضاء المريضه لوظائفها، مثل الكبد والكلي وضغط الدم وقوه عضله القلب.

ـ اقرا بعنايه النشره التعريفيه المرفقه بعبوه ادويه النوم، والتفت الي جانب الاثار الجانبيه المكتوبه فيها.

ـ لا تتناول حبوب النوم لسبب اخر غير تسهيل النوم.

ـ استشر طبيبك او الصيدلي في الحال لو كانت لديك اي استفسارات عن ذلك الدواء المنوم.

ـ تناول حبوب النوم في الوقت المحدد لك من قبل الطبيب.

ـ تاكد فيما اذا كان من الواجب تناول حبوب النوم قبل او بعد تناول الطعام. ـ لا تتناول مطلقاً الكحول مع حبوب النوم.

ـ تجنب تماماً قياده السياره بعد تناول الحبوب.

ـ تناول الحبوب فقط حينما يكون امامك ثماني ساعات او اكثر قبل الاستيقاظ في اليوم التالي.

وهنا اود ان اذكر بعض الاساليب السلوكيه التي اثبتت فعاليتها في علاج الارق المزمن وهي وسائل مفيده للجميع حتي الذين لا يعانون من الارق.

– استرخِ قبل النوم. فالانسان الذي يستمر في العمل حتي وقت نومه عاده ما يجد صعوبه في النوم لان جسمه لم ياخذ حاجته من الاسترخاء الذي عاده ما يسبق النوم. كما ان

– استخدام الكمبيوتر او الايباد وما شابه قبل النوم قد يسبب الارق لان التعرض للضوء قبل النوم يؤثر علي افراز هرمون الميلاتونين.

– تجنب اجبار نفسك علي النوم، فالنوم لا ياتي بالقوه. بدلاً عن ذلك ركز علي عمل شيء هادئ يريح بالك كالقراءه او ايات من القران للمساعده علي الاسترخاء.

– اذهب الي الفراش عندما تشعر بالنعاس فقط.

– لا تكثر البقاء في الفراش وانت مستيقظ واحصر بقاءك في الفراش علي الفتره التي تحتاجها للنوم.

– اخفِ ساعه المنبه ولا تجعلها امامك اذا كان النظر اليها يزعجك. ولكن اضبط المنبه للاستيقاظ صباحًا.

– الانتظام في مواعيد النوم والاستيقاظ.